Бахилы в медицинских учреждениях закон

Оглавление [Показать]

Бесплатная альтернатива

Перед тем, как посетить ряд медицинских учреждений, мы обратились в управление здравоохранения. Там пояснили, что согласно Санитарно-эпидемиологических требованиям, существует ряд кабинетов, в которых требуется строгое соблюдение санитарно-эпидемиологического режима: процедурные, прививочные, хирургические и гинекологические кабинеты, помещения дневного стационара, диагностические центры и стоматологии.

— Именно в интересах граждан с целью охраны здоровья на базе указанных подразделений, использование сменной обуви или бахил осуществляется в дополнение ко всем остальным мероприятиям, таким как влажная уборка, обработка инструментария, применения асептики и антисептики, кварцевание и пр., — отметила и.о. начальника управления здравоохранения Марина Мустаева.

Марина Александровна подчеркнула, что приобретение пациентом бахил не требование, поскольку во всех учреждениях здравоохранения города имеется бесплатная альтернатива, в том числе: возможность переобуться в сменную обувь или просто разуться у порога кабинета.

Слов таких в законе нет!

Последний способ соблюдения санитарно-эпидемиологического режима наиболее распространён, особенно во взрослых поликлиниках. Так, в поликлинике №3, которую посещают студенты и сотрудники учебных заведений, перед входом в процедурный или гинекологический кабинет посетители снимают обувь.

При этом в ряде медицинских учреждений города пациентов просят приносить с собой «сменку» или бахилы. Вот такое объявление висит в Детской поликлинике №2.

Если тапочек или бахил с собой нет — покупай защитные чехлы на обувь за свой счёт: в коридоре стоит автомат, который за 5 рублей выдаёт одноразовые бахилы. К слову, такие же в аптеке стоят в 2 раза дешевле.

С одной стороны, такого рода предпринимательская деятельность не запрещена законом, ведь никто насильно не заставляет приобретать бахилы. Как Magcity74.ru пояснила Ирина Георгиевна Бухиник, главный врач Детской городской поликлиники №2, автомат стоит для удобства посетителей: забыл взять с собой бахилы — можешь купить на месте. Вот только пациенты не обязаны брать на себя обязанности поликлиники.

Согласно ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объёма медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Пункт 13.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», устанавливает, что при проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приёма пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым. По закону является недопустимой постановка вопроса о зависимости оказания медицинской помощи от наличия у пациента второй обуви либо приобретения им бахил. То есть медики не имеют право обязать пациента купить бахилы или принести «сменку», а также отказать в приёме, если нет ни того, ни другого.

Вот только о требованиях законодательства в Детской поликлинике №2 не знают.

— Конкретной фразы в законе о том, что мы должны обеспечивать пациентов бахилами, нет, — заявила Ирина Георгиевна, при этом записала номер СанПиНа и пообещала тщательно изучить документ. — Тем более средств на покупку бахил поликлинике не выделяют. Только представьте в одну смену обеспечить одноразовыми чехлами около 300 человек! Это крайне затратно.

Всё — для комфорта посетителей

А в магнитогорском филиале Челябинской областной станции переливания крови считают иначе.

— А разве мы должны продавать бахилы? Где это написано? — удивился Владимир Лаптун, руководитель филиала. — У нас каждый донор обеспечен бесплатными бахилами в необходимом объёме. Хотя статьи расходов такой нет, но в смету покупку бахил мы закладываем, стараемся в обязательном порядке изыскивать на это средства.

Каждый день станцию переливания крови посещают от 40 до 100 человек. При входе все надевают бахилы, которые тут же выдаёт гардеробщица. Пройдя подготовительные процедуры перед сдачей крови, доноры идут непосредственно в кабинет, где происходит донация. Рядом с входной дверью располагается коробка с чистыми бахилами, которые необходимо надеть поверх предыдущих чехлов. Всё это — с той же самой целью соблюдения санитарно-эпидемиологического режима.

«Сменка» — накладно, а бахилы — затратно

Пожалуй, станция переливания чуть ли не единичный пример медицинского учреждения в Магнитогорске, где медики не перекладывают на пациентов свои обязанности. Ещё, конечно, совершенно бесплатно бахилами обеспечивают пациентов частных клиник. Во многих остальных организациях действует пресловутая «бесплатная альтернатива»: возможность переобуться в сменную обувь или просто разуться у порога кабинета. А ещё купить в поликлинике или принести с собой бахилы. Если разуться у порога кабинета для многих не проблема, то нести с собой «сменку» более накладно, а бахилы — затратно.

— Носить сменную обувь для себя и ребёнка, лично мне очень неудобно, разуваться перед кабинетом на руках с маленьким сыном — тоже, поэтому приходиться покупать бахилы заранее или уже в поликлинике, — говорит Екатерина, жительница Магнитогорска. — Когда мы приходим в Детскую поликлинику №2, ситуация ещё осложняется тем, что ребёнок просит «дать денежку», чтобы купить цветные бахилы в автомате. Такой аппарат, конечно, очень удобен, но заставляет раскошелиться родителей.

О том, что пациенты не обязаны разуваться, носить с собой вторую обувь или бахилы, другая молодая мама слышит впервые. Оксана вместе с сыном посещают Детскую поликлинику №3 и говорит, что была бы не против, если бы здесь продавали бахилы, но если положено бесплатно, то это ещё лучше.

— Каждый раз я беру с собой свои бахилы, потому что в поликлинике купить негде, а бегать по аптекам или же на месте переобуваться или разуваться, неудобно, — говорит девушка. — Даже если мы на дом вызываем взрослого или детского врача, у меня всегда наготове одноразовые чехлы. Ведь медики с порога требуют дать бахилы, если их нет, то проходят в грязной обуви.

При этих словах возникает законный вопрос: почему пациенты не вправе делать тоже самое, приходя в поликлинику?

Прокуратура неоднократно штрафовала лечебные учреждения в Петербурге и по всей России за то, что те вынуждали пациентов покупать бахилы за свой счет — в автоматах или в гардеробе. Несмотря на то, что это нарушает закон, в поликлиниках по-прежнему стоят автоматы по продаже бахил.

Все знают, как это бывает: вы не успеваете, у вас нет 5 рублей для заветного автомата, а на дверях кабинета врача значится «Без бахил не входить!» И здесь врачи, в общем-то, правы: в кабинете пациент должен находиться в сменной обуви или бахилах.

Вот только выдавать их должны бесплатно — само медицинское учреждение. Эти нормы приписывает постановление главного государственного санитарного врача России от 18 мая 2010 года N 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Согласно пункту 13.6 СанПиНа, «при проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым».

Поликлиники же и больницы предлагают пациентам бахилы, цена которых в разы превышает себестоимость клочка полиэтилена. Так, в медучреждениях Петербурга бахилы стоят в среднем 4-5 рублей, в аптеках — 2-2,5 рубля, на рынке — рубль, а в платных клиниках их и вовсе выдают бесплатно. Их себестоимость же колеблется от 30 до 50 копеек.

Если вас отказываются принять в поликлинике и больнице, ссылаясь на то, что у вас нет бахил, и требуют, чтобы вы их купили сами — это незаконно. Позвоните на горячую линию Роспотребнадзора по телефону 712-29-81 и пожалуйтесь. Если вам жалко нервов и времени на ссору с охранниками и администрацией медучреждения, носите одноразовые бахилы или сменную обувь с собой.

(Как правильно обращаться в Роспотребнадзор с жалобой, можно узнать здесь)

© Доктор Питер

Кому положены бесплатные бахилы?

На сегодняшний день обеспечение пациентов платными бахилами взяли на себя сами больницы либо предприниматели, арендующие место. В холлах медицинских учреждений устанавливают автоматы или аптечные киоски, а цены за пару бахил варьируются от 5 до 10 рублей. Большинство посетителей приобретают бахилы прямо на месте и лишь единицы приносят сменную обувь или бахилы с собой. 

Между тем, пенсионеры с небольшими доходами возмущены: «Согласно Постановлению правительства РФ от 18 мая 2010 г. бахилы в медицинских учреждениях должны предоставляться бесплатно», уверена жительница Уктуса Любовь Николаевна. 

Действительно, в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.263010 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» при проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема, пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы). 

При этом ключевым условием является именно проведение лечебных процедур. О том, чтобы обеспечить всех граждан бесплатными бахилами речи не идет. От себя добавим, что стоимость на услуги клининговых компаний, например сколько стоит 

уборка городских квартир после ремонта

 — можно посмотреть на сайте компании «ЧИСТО-Тут».

Если пациент ребенок — бахилы положены одному сопровождающему взрослому, если ребенка привели сразу несколько взрослых — они должны иметь с собой сменную обувь. Бахилы не дают тем, кто пришел для записи на прием или на встречу с больными в стационаре.

Дело в том, что не всех посетителей лечебно-профилактической организации можно отнести к категории пациентов, пришедших для проведения процедуры. Так, например, многие приходят в поликлинику, чтобы получить медицинские документы, результаты анализов или взять талон. Граждане этой категории должны обеспечивать себя сменной обувью самостоятельно. По личному опыту замечено, что бесплатные бахилы часто выдаются в гардеробе: с условием, что вы туда сдаете свою верхнюю одежду и, следовательно, отправляетесь на прием к врачу.

В Территориальном фонде обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Свердловской области поясняют, что по закону об обязательном медицинском страховании (ОМС) больницы не получают государственных денег на бахилы. А потому человек не вправе требовать от врачей, чтобы его обеспечили этим средством гигиены бесплатно. Равно как и больница не вправе отказать человеку в помощи, если тот явился на приём без бахил. При этом именно сами пациенты обязаны соблюдать санитарно-противоэпидемический режим, в том числе приносить с собой сменную обувь.

Получается, что автоматы для продажи бахил в некоторых поликлиниках устанавливают исключительно для удобства пациентов, не имеющих возможности или желания приносить вторую сменную обувь. Из положений Гражданского кодекса РФ, регламентирующего договор розничной купли-продажи с использованием автоматов, не следует какой-либо обязанности приобрести этот товар у продавца, а подчеркивается добровольность выбора услуги или товара потребителем (посетителем медицинского учреждения). Следовательно, установка автоматов по продаже бахил в медицинском учреждении не является нарушением норм действующего законодательства. 

Нарушением прав пациента является принуждение к покупке бахил сотрудниками медицинского учреждения при оказании медицинской помощи. Если вам отказали в приеме по причине отсутствия у вас сменной обуви, сообщайте о случившемся в администрацию лечебно-профилактического учреждения.

Закупочная стоимость бахил в капсулах – 1 руб. 95 коп. (капсула стоит дороже ее содержимого). При отпускной стоимости в 5 рублей и количестве посетителей 1000 человек в день доход составит почти 2 млн.руб. в год. За вычетом расходов на закупку бахил, налогов и аренды прибыль может варьироваться от 500 тыс.руб. до 1 миллиона руб. в год. Посещаемость поликлиник и больниц Екатеринбурга может доходить до 2000 человек в сутки, а стоимость бахил в автоматах до 10 рублей.

Законно ли заставлять посетителей поликлиник приобретать бахилы? На этот популярный вопрос дало свой ответ управление Роспотребнадзора по Калининградской области.

В ведомстве напоминают, что к отношениям между гражданами и поликлиниками применяется закон «О защите прав потребителей». Как указал Верховный Суд РФ, под защиту закона попадают также  граждане, которые обращаются в поликлиники по полису ОМС и по полису добровольного страхования. Специалисты Роспотребнадзора в обязании пациентов приобретать бахилы для прохода в поликлинику видят сразу несколько нарушений. С одной стороны, обязательное использование платных бахил может считаться препятствием в получении россиянами медпомощи. С другой стороны, приобретение услуг поликлиники не может быть обусловлено обязательным приобретением каких-либо других товаров или услуг, в том числе бахил. Поэтому навязывание платных бахил будет незаконно и в платной клинике, и в обычной муниципальной поликлинике.

Безусловно, медицинские учреждения обязаны требования санитарных норм, однако данный вопрос они должны решать исключительно за свой счет. Если поликлиника устанавливает правило об обязательном ношении бахил всеми пациентами, она сама должна бесплатно предоставить бахилы каждому посетителю либо, например, предложить альтернативу в виде сменной обуви.

Читайте по теме:
Статья в свежем номере газеты «Премьер — новости за неделю» с нашими комментариями
Новый год — новые правила оказания платных медицинских услуг

Paritet.guru

Редактор сайта Paritet.guru — все о защите прав потребителей в России. Вы можете задать свой вопрос в комментариях в этой статье. Постараюсь ответить на него в течение суток. Также получить консультацию можно по телефону +7 (800) 511 09 56 (звонок по России бесплатный).

Кот-юрист в Телеграме и ТамТаме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.