Через сколько можно восстановиться в институте

Независимо от формы обучения студенты имеют право продолжить свое образование, даже если были отчислены. Оценки, полученные в вузе, действительны в течение пяти лет. Именно на этот срок сохраняется за студентом право на восстановление в институте.

Инструкция

Перед началом учебного года напишите заявление в деканат вуза, в котором вы обучались, о том, что хотите продолжить образование. Если вы отчислены по собственному желанию по уважительной причине, институт восстановит ваш статус студента с того курса и по той форме обучения, по которой вы обучались до отчисления. При этом у вас не должно быть задолженностей, а причины неявки на экзамены и зачеты следует подтвердить документально, например, больничным листом.

Если вы отчислены за академическую неуспеваемость, серьезное нарушение внутреннего распорядка или по собственному желанию без указания причин, решение о вашем восстановлении будет принимать руководство вуза на основании устава данного института. Попросите копию этого документа и внимательно ознакомьтесь с ним. Условия восстановления в каждом учебном заведении свои, некоторые институты сокращают срок подачи заявления. Напишите заявление в деканат о желании продолжить учебу. Лично встретьтесь с деканом своего факультета и обсудите ваше положение. При наличии свободных мест и положительном впечатлении руководства восстановление вполне реально.

После рассмотрения заявления вам предложат сдать долги и начать учиться с того семестра, с которого вас отчислили. С этим заявлением и обходным листом в частном порядке сдайте все имеющиеся задолженности. Если это не удастся, предыдущий семестр придется проходить заново. Возможно, вам предложат контрактное обучение. В некоторых институтах сама процедура восстановления платная. Восстановление возможно только при наличии свободных мест. Если число желающих продолжить обучение больше количества свободных мест, зачисление может проходить на конкурсной основе, для чего создается специальная комиссия.

Если институт, в котором вы числились ранее, отказал вам, попросите у него академическую справку о незаконченном высшем профессиональном образовании или диплом государственного образца о неполном высшем профессиональном образовании, а также копию зачетной книжки. С данными документами обратитесь в другие учебные заведения похожего профиля. На основании приказа Министерства образования и науки Российской Федерации от 21.10.2009 №442 вы можете продолжить обучении в них, начиная с того курса, с которого вы были отчислены, или немного раньше, если программы обучения различаются.

Обратите внимание

Восстановиться можно только на второй и последующие курсы обучения. Отчисленные с первого и второго семестра должны поступать в институт на общих основаниях.

Вопросы об отчислении, восстановлении и правах студентов регулируется Федеральным Законом «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» и уставом конкретного учебного заведения.

Сессия — настоящий стресс для студентов. Постоянная нервотрепка, а возможно, болезни, отъезды, упрямство преподавателей, да и просто отсутствие мотивации способны довести до столь неприятной вещи, как отчисление. Но даже из такой непростой ситуации есть выход — восстановление.

Инструкция

Обратитесь в деканат факультета за консультацией. Все дело в том, что даже в пределах одного вуза правила восстановления на учебу могут разниться. Поэтому смело отправляйтесь в деканат и разговаривайте с секретарем, а лучше — сразу с деканом. Объясните причину

отчисления

, свое желание вернуться и продолжить учебу. Учтите, что неуважительная причина отчисления, скорее всего, поставит крест на вашем восстановлении. Но любую практически любую ситуацию можно повернуть в нужное русло, поэтому прежде чем общаться с деканом, четко определите то, что собираетесь ему сказать.

Подайте заявление о восстановлении. Если декан дал добро на ваше

возвращение в университет

, не медлите с написанием заявления на его имя. Четкую формулировку уточняйте у методиста или

секретаря

. В заявлении укажите, на какой основе вы хотите продолжить обучение. Бесплатная возможна лишь в том случае, если до отчисления вы учились именно на ней и если

факультет

располагает свободными

бюджетными

местами.

Подтвердите уважительную причину отчисления. Например, медицинскими справками. Докажите, что болезнь, из-за которой вы пропускали занятия и в итоге не сдали

сессию

, действительно имела место быть и действительно отнимала у вас много времени и сил.

Ликвидируйте все долги. Скорее всего, после подачи заявления вам будет необходимо до решения о восстановлении сдать все то, что вы не успели до отчисления. Здесь потребуется особое

упорство

, некоторые преподаватели не любят принимать в свое свободное время

экзамены

у должников. Прикрывайтесь наказом

деканата

, упорствуйте и у вас все получится.

Обратите внимание

Учтите, что восстановление на тот же курс возможно только в течение пяти лет после отчисления.

Полезный совет

Если вы отчислены по результатам летней сессии, возможно восстановиться уже к осени в ту же группу. Для этого незамедлительно обращайтесь в деканат, пишите заявление и ликвидируйте все задолженности как можно скорее — возможен уход преподавателей в отпуск и тогда принимать экзамен будет просто некому.

Как восстановиться в институте, если ты отчислен

504 юриста сейчас на сайте

Категории
Общие вопросы

Здравствуйте!

Меня интересует вопрос восстановления в институте спустя 6 лет. Можете помочь?

Ситуация такая. Жена шла на красный диплом. В 2007 году на последнем курсе, последнем семестре перестала появляться в институте. Так получилось, личные обстоятельства.

Институт государственный (тогда был МГУС, сейчас РГУТИС)

Теперь вот не знаем что и делать. Можно ли восстановиться, или все сроки прошли. Официального уведомления об отчислении не было.

10 Сентября 2013, 18:06, вопрос №217566 Евгений, г. Москва

600 стоимость
вопроса

вопрос решён

Свернуть

Ответы юристов (5)

Гостеева Яна
Юрист, г. Москва
- 2695ответов
- 1298отзывов

Мысник Нина
Юрист, г. Москва
- 1073ответа
- 459отзывов
Юрист, г. Барнаул
Общаться в чате
- 794ответа
- 206отзывов
Юрист, г. Барнаул
Общаться в чате
- 794ответа
- 206отзывов
Юрист, г. Москва
Общаться в чате
- 7,7рейтинг
- 958отзывов

Восстановление памяти, зрения и речи после инсульта в домашних условиях

Инсульт – серьезное и сложное заболевание, из-за которого у пациентов может нарушиться функционирование опорно-двигательного аппарата, речь и память. Полное или частичное восстановление после инсульта возможно даже у человека в возрасте и дополнительными патологиями.

Индивидуальное желание, помощь и поддержка близких, а также четкое следование наставлениям врачей позволяют в короткие сроки восстановиться и вернуться к прежней жизни.

Сколько длится период реабилитации

Процесс может быть продолжительным и трудным, поэтому человек должен быть заранее готов к этому, если хочет восстановить утраченные функции. Полная реабилитация работы головного мозга возможна у 70% больных. Все остальные могут рассчитывать только на частичную.

Сколько времени понадобится на это – зависит только от типа случившегося инсульта, общего состояния здоровья и его стремления вернуться к полноценной активности.

После ишемического инсульта

Реабилитация после ишемической формы инсульта ведется по индивидуальной программе. Она составляется на основе наблюдений за пациентом, его состояния, наличия клинических показаний, синдромов и других факторов (возраст). Выделяют 4 этапа:

Реабилитация в острый период (проводится в первый месяц после инсульта).
Этап раннего восстановления (2-6 месяц).
Этап позднего восстановления (6-12 месяц).
Реабилитация в период резидуальности (после 1 года).

После геморрагического инсульта

Срок реабилитации с геморрагической формой инсульта зависит только от степени тяжести болезни.

При обширных формах заболевания период полного или частичного восстановления может растянуться на несколько лет. У 95% пациентов остаются простые или сложные нарушения опорно-двигательной системы.

Ранняя реабилитация происходит в первый год после случившегося недуга и является основной фазой, во время которого предпринимаются активные лечебные действия. В дальнейшем это происходит значительно медленнее.

Восстановление речи

Инсульт в часто ведет к потере речи. Афазия – это сложность в понимании чужой речи и изложении собственных мыслей. Дизартрия – невозможность или неправильное произношение звуков. Для того чтобы вернуть речевую активность человеку может понадобиться от 1 до 3 лет.

Именно поэтому рекомендуют активное домашнее общение и взаимодействие с больным. Для реабилитации речи после инсульта рекомендуют:

задавать простые вопросы, требующие односложного ответа (да или нет);
медленно и четко проговаривать слова;
активные занятия с человеком на произношение звуков;
отсутствие боязни переспрашивать непонятную речь.

Эффективные упражнения

Для восстановления речь в домашних условиях пациенту рекомендуется выполнять комплекс несложных, но эффективных упражнений:

Частое проговаривание скороговорок.
Складывания языка в виде трубочки и его вытягивание на несколько секунд.
Максимальное вытягивание языка с задержкой и на 3-5 секунд и последующий отдых.
Простое облизывание верхней и нижней губы с перемещением языка от правой к левой стороне и наоборот.
Оскаливание зубного ряда.
Мягкое покусывание верхней и нижней губы.

Восстановление памяти

Чем раньше начнется восстановление памяти, тем больших результатов можно добиться. Активные действия начинаются сразу после того, как медики устранят любые угрозы для жизни.

Первый этап – это прием препарат для реабилитации памяти и поддержки клеток мозга. Назначаются только врачом. Принимаются как в стационаре, так и в домашних условиях. Чаще всего это:

препараты для расширения сосудов (Вазобрал);
альфаблокаторы;
адреноблокаторы;
транквилизаторы;
ноотропы (ускорители метаболических процессов).

Данные препараты оказывают медленный эффект, поэтому следует обязательно выдерживать график и продолжительность приема (в среднем 2-3 месяца).

Обязательно следите за самочувствием и состоянием, чтобы критическая ситуация инсульта не повторилась вновь. Немаловажное значение имеет функционально-восстановительное лечение. Это тренировка мозговой активности, направленная на запоминание событий, цифр, факторов и другой информации.

Психологическая подготовка

Инсульт – тяжелое испытание и ноша для любого человека, которого в последующем преследует апатия и депрессия. У многих наблюдается агрессия, вспыльчивость и даже потеря контроля над эмоциональным состоянием.

Больной может даже не замечать подобных проявлений по отношению к родственникам и близким друзьям. Поэтому придется запасаться терпением и пониманием. Тепло, ласка и поддержка позволят быстро преодолеть кризисное состояние, которое может затянуться на долгий срок. Также стоит на некоторое время смириться с тем, что у человека может появиться бред и галлюцинации.

При малейших подозрениях на возникновение депрессии рекомендуется начать лечение.

Могут приниматься специальные лекарственные препараты, назначаемые лечащим врачом. Как вариант, можно отправить человека в санаторий или профилакторий, в котором оказываются восстановительные процедуры и комплексная терапия.

Перечень медицинских препаратов

Предлагаем вам ознакомиться со списком основных препаратов, прием которых рекомендован для пациентов, перенесших инсульт:

Актовегин – препарат для внутривенного метода введения. Нормализует и улучшает процесс кровообращения головного мозга и способствует восстановлению речевого аппарата.
Церебролизин – лекарство, аналогичное предыдущему по своим особенностям.
Пирацетам – помогает активизировать память и процесс мышления, ведет к ускорению процесса восстановления клеток мозга.
Пантогам – активирует обменные процессы в клетках.
Винпоцетин – таблетки, помогающие стабилизировать процесс передачи нервных импульсов.

Помните, что прием лекарств без назначения и последующего наблюдения врачом может привести к негативным последствиям! Ниже представлена таблица с полным перечнем лекарственных средств.

Приводим в порядок вестибулярный аппарат

Невозможность человека держать равновесие – серьезное отклонение и побочный эффект инсульта, который осложняет жизнь. У таких пациентов наблюдаются частые головокружения, усталость. В общественном транспорте их быстро укачивает. И это только малая доля негативных проявлений, с чем им приходится сталкиваться ежедневно.

В качестве первого шага реабилитации и восстановления вестибулярного аппарата больной должен научиться держать равновесие сидя на стуле.

Идеальным способом для этого является проведение несложного упражнения: сидя на стуле, медленно покачивайтесь с левой стороны вправо и наоборот. Для упрощения тренировки можно опираться руками в твердую поверхность, делая упор на кисти рук. Постоянная тренировка методом смещения центра тяжести приводит к положительным сдвигам при восстановлении нарушений вестибулярного аппарата.

Процесс реабилитации в домашних условиях

Восстановление в домашних условиях – важный и ответственный этап, если человек стремится вернуться к прежней жизни. Кому-то удается стать на ноги достаточно быстро, а у кого-то этот процесс может затянуться на неопределенный срок. Как же быстро вернуться в норму?

Физические упражнения и нагрузка

ЛФК – это распространенный и доступный метод для реабилитации после инсульта. Основная задача заключается в том, чтобы:

восстановить тонус мышц;
научиться держать равновесие;
правильно ходить;
выполнять бытовые задачи;
ухаживать за собой.

Советуем обратить внимание на несколько народных рецептов:

Тщательно измельчаются 2 лимона и 2 апельсина (с кожурой), в емкость с полученной массой добавляется 2 столовые ложки меда и тщательно перемешивается. Образовавшийся сок нужно пить по 1 чайной ложке 2-3 раза в сутки на протяжении недели.
В кипяток добавляются ветки и кора рябины, которые настаиваются в течение 2 часов. Принимается 1 раз в сутки по 20 мл в течение 3 недель.

Несмотря на широкое распространение народных способов и специальных тренажеров, пациент может обойтись и без них, особенно если нужно разработать левую или правую руку. Для этого следует выполняются физические упражнения:

Сгибать и разгибать пальцы рук, ног, колени и кисти. Делайте поступательные движения тазобедренным и плевым суставом.
Растягивание с помощью лангет верхних или нижних конечностей на 20-30 минут.
Всевозможные траектории движения кистями рук с удержанием предметов.
Постепенное опускание и поднятие ног в положении сидя на кровати.

Важность правильного питания

Правильное питание после перенесенного инсульта – важный нюанс. Ограничений нет только для тех больных, у которых нет соответствующих патологий. Для исключения проблем с кишечником советуем исключить острые, соленые продукты.

Врачи не рекомендуют употреблять в пищу после ишемического инсульта жареную и жирную еду, поскольку в ней содержится большое количество вредных углеводов.

Заключение

Последствия инсульта сегодня можно исправить! Об этом должен помнить каждый человек. Возможности медицины дают шанс пациентам пополнить ряды здоровых людей в короткие сроки: восстановить ходьбу, речь и мыслительный процесс. Именно в ваших руках находится возможность возврата к счастливой и полной жизни и вопрос о том, сколько времени нужно на все это.

Использованные источники: serdce-doctor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Питание больного инсультом через зонд

Купание в море после инсульта

Темная моча у больного инсультом

Можно ли восстановить двигательную активность ног после инсульта

Когда с человеком, может, случиться инсульт, конкретно никто уточнить не может. Однако при осмотре больных врач все же может предупредить об имеющихся проблемах со здоровьем, заболеваниям связанных с закупоркой мозгового кровообращения. Когда, есть вероятность впоследствии обнаружить у пострадавшего следующие нарушения:

Некорректные двигательные координации руки и ноги.
Психические отклонения.
Дислексия мыслительных способностей.
Афазия речевых функций.
Искажение черт лица.
Нарушения работы зрительного и слухового аппарата.

Помимо, перечисленных также есть вероятность иных последствий после мозгового удара. Что именно и какая часть тела при этом пострадает, будет соответствовать стороне пораженного полушария или заднего отдела головного мозга.

Что происходит во время инсульта

Мозг работает за счет хорошего кровообращения, когда кровь легко перемещается по сосудистому руслу, тем самым обогащая организм кислородом. Когда возникают нарушения в виде тромбоза или расслоения аневризма после чего случается мозговой удар. Возникающий в результате плохого движения крови.

Таким образом, мозг остается без энергии, которая ему так необходима для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма человека. В соответствии его клетки, в месте катастрофы из-за кислородного голодания гибнут в течение первых нескольких минут. Требующее от медиков моментальной реакции для восстановления кровотока и последующего применения реабилитационных мероприятий для активации движения пораженной стороны.

Реабилитация для восстановления движений после инсульта

В первое время, при стабилизации внешних и внутренних ощущений больного нужно полагать, что парализованная нога будет мешать ему активно двигаться. То есть самостоятельно вставать с постели, ходить, сгибать и разгибать парализованную конечность после инсульта ему будет крайне сложно.

Восстановительные занятия, для уменьшения спазма и координации движения при инсульте:

Нарушения кинестетики (тактильных ощущений). Вследствие этого больным становиться не под силу многие движения. Поэтому в первое время пострадавшему необходимо постороннее участия. Начинать упражнения нужно с самых легких желательно пассивного характера.
Помочь больному мысленно сопоставить движения здоровой и парализованной стороны тела. Когда пострадавший сперва выполняет упражнения здоровой конечностью, а уж после пытается выполнить то же самое с противоположной стороны.

Подбадривать пострадавшего, а также уточнить что и как необходимо сделать, например, выпрямить или согнуть парализованную руку или ногу. Для поддержки больного необходимо удерживать его пораженную конечность, тихонько направляя ее в нужную сторону. Остальные движения он должен выполнить сам.
С каждым введением нового упражнения к этому, важно, подходить постепенно. До тех пор, пока пострадавший самостоятельно не научиться выполнять хотя бы не самые сложные занятия.

См. также: Корпоративный соцпакет что это

Также, чтобы нога могла быстрее восстановиться, можно, для усиления кровотока периодически надевать на больного компрессионные чулки или обматывать пораженные конечности эластичным бинтом.

О чем следует помнить

Из-за гибели тканей мозга, человек не может самостоятельно переключать свое внимание на пораженную сторону. В это время ему необходима поддержка, помощь, помогающая ему в последующем самому совершать двигательную активность. Порой именно после инсульта его мыслительные действия оказываются слабыми. Приводящее к его бездействию по отношению присутствующего спазма.

По этой причине больного нужно подталкивать к выполнению упражнений, но не с упреком, а с позитивными мыслями:

После любого типа инсульта у каждого больного поражается определенная часть головного мозга. Что требует незамедлительного определения стороны пареза. Именно от этого впоследствии врач определяет конкретную физкультуру, которую необходимо соблюдать как до, так и после выписки больного из лечебного учреждения.
Чтобы упражнения приносили пользу, а не вред пострадавшему не полагается заставлять больного делать занятия сверх положенной нормы. В этом случае есть вероятность нанести еще больший вред его состоянию, спровоцировав дополнительные нарушения.

Если больной не может ходить, то перед тем как начинать занятия больному необходимо сделать разогревающий массаж для усиления кровотока.
Мозговые нарушения способны вызвать у человека помимо плохой координации, так и ухудшение эмоциональной сферы. Порой именно поэтому настроение больного в течение суток может периодически меняться. Чего следует избегать, так как депрессия может усугубить состояние, и в конечном счете довести пострадавшего до повторной госпитализации.
В течение дня упражнения для больного должны проводиться в течение одного часа по 2-3 подхода.

Достичь хорошего результата при восстановлении движения рук и ног, важным остается одно, иметь большое терпение. Ведь инсульт способен забрать у человека не только много сил, но и времени на восстановительный процесс. Упражнения следует продолжать делать до тех пор, пока не возникнут двигательные улучшения и больной начнет ходить самостоятельно.

В чем заключается процесс восстановления движений

Достаточно много времени требуется для восстановления человека после мозговой катастрофы. Поэтому прежде чем пострадавший перейдет с постельного режима на обычный необходимо строго соблюдать каждое требование лечащего доктора.

Чаще таким людям приходится нелегко, они теряют свое рабочее место, и получают инвалидность по конкретной группе. Что, вероятно, может произойти в период случившегося удара. Когда из-за пониженной чувствительности в мышцах, нога или рука больного перестает полностью подчиняться его желаниям. Помочь в этом, возможно, если использовать различные приспособления для разработки спастики пораженных конечностей.

Но прежде чем совершить переход с применением тренажеров, необходимо в первое время помогать больному производить несложного характера двигательные упражнения. Что в дальнейшем и будет способствовать к скорейшему восстановлению координации пострадавшего, важно, начинать нужно как можно раньше, чтобы быстро преодолеть спастику рук и ног уже в течение первого реабилитационного периода.

Двигательные нарушения после инсульт — патологий могут сопровождаться некоторым присутствием непроизвольных судорожных движений. Возникающих в результате повышенного или пониженного тонуса в мышцах. Важно полагать, что восстановление координации будет идти постепенно, сперва появятся движения в крупных суставах, а уж после больной начнет шевелить пальцами.

Сколько по времени может длиться реабилитация паралича

Когда в координации произойдут изменения и какой период на это потребуется, зависит от вида пережитого инсульта. В том числе это может исходить от возраста больного, давности начала заболевания и момента оказания медицинской помощи. В соответствии, чем раньше, тем быстрее будет проходить восстановление.

Примерные сроки для возвращения больного к привычной жизни выявляются по виду мозгового удара, к примеру, легкая степень поражения способна вызвать у человека слабые проявления спастики и нарушение в координации тела. Чаще такое случается у людей с ишемической формой инсульта. Когда на восстановление уходит от 2-3 месяцев.

При средней степени ОНМК при инсульте после кратковременной комы или операционного вмешательства может наблюдаться частичная неполная парализация тела. Реабилитация пациента может затянуться до нескольких лет. В основном это люди со второй группой инвалидностью обладающих возможностью частично себя обслуживать.

Если инсульт случился тяжелый геморрагический, то шансов к полному восстановлению может не быть вообще. Нарушения координации у таких пострадавших обычно наблюдаются пожизненно.

Использованные источники: insultovnet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Информация про инсульт

Последствия инсульта головного мозга у ребенка

Инсульт и колме

Как лечить шишками сосны инсульт

Можно ли после инсульта ходить

Бег после инсульта

Уважаемая редакция! Пишу вам впервые, хотя читаю ваш журнал с незапамятных времен. Своей профессией, физкультурный работник, очень горжусь, и ни разу не изменял ей, хотя я уже 4 года пенсионер. Мой конек — бег, с которым связываю все положительные моменты в жизни. Хочу рассказать о том, как он помог мне в трудные времена.

Бегом занимаюсь более 30 лет, преодолел 16 классических марафонов, считал свое здоровье незыблемым, но все-таки угодил в больницу. Причем травму — кровоизлияние в головной мозг (инсульт) — получил, занимаясь физкультурой (не во время бега, а играя в волейбол).

Недавно узнал удручающую статистику: оказывается, только 20 % больных выздоравливают после инсульта, а большинство остаются инвалидами и что после инсульта нужно обращаться к врачам не позднее 3—4 часов. Однако, несмотря на то, что после травмы я сразу же был доставлен в больницу, там мне только сделали укол и отправили домой. Так я и ходил полубольной и даже пытался работать в течение пяти дней, пока у меня не поднялась температура. На «скорой помощи» меня отвезли в инфекционную больницу. Только после взятия пункции определили, что у меня инсульт.

Пришлось отлежать под капельницей две недели, пережить тяжелые моменты, услышать и проанализировать кое-какую информацию.

После выписки врачи запретили в течение года делать какие-либо физические упражнения (тем более бегать) и предложили пойти на инвалидность. Но я мыслил по-другому. Пополнять армию инвалидов мне не хотелось, и я вопреки обстоятельствам в качестве главного лекарства выбрал бег. «Бегать, чтобы выжить» — эти слова стали моим девизом.

Целый месяц без движения свел к нулю мою спортивную форму. Пришлось начинать все сначала. Выходил по утрам на школьный стадион и пытался преодолеть медленной трусцой половину 60-метрового отрезка. Потом медленно шел пешком, восстанавливался и снова бежал. Так повторял 5—6 раз. Обратил внимание на то, что довольно тучный мужчина, пока я преодолевал один круг, успевал обогнать меня два раза. Только через месяц я смог без остановки преодолеть 200-метровый круг.

Домочадцы и друзья устраивали за мной слежку, требуя «прекратить беготню». Но, несмотря на все уговоры, я следовал своему девизу. Особенно укрепилась моя вера в пользу бега, когда из-за травмы ноги (работал на дачном участке) я был вынужден на неделю прекратить беговые занятия. От тряски во время езды в автобусе возобновились сильные боли в затылке. Но как только вновь начал бегать, боли тут же прекратились.

Настало время выходить на работу. Я уже значительно окреп, и половину пути (5 километров) преодолевал легким бегом. Только через полгода смог пробежать без остановки на отдых всю 10-километровую дистанцию — расстояние до работы. Чтобы восстановить скоростные качества, пришлось снова вернуться на стадион. И вот через 8 месяцев, несмотря на то, что в физкультурном диспансере невропатолог отстранил меня от занятий спортом, я вновь вернулся к пробегам. Успешно преодолел 6-километровую дистанцию на Рождественском полумарафоне.

Как и прежде, один раз в неделю я провожу разгрузочный день, регулярно после душа обливаюсь ледяной водой, а также посещаю сауну (там я на голову обязательно надеваю шапочку и больше двух минут в парной не нахожусь). Никаких лекарств никогда не принимал и сейчас, естественно, не принимаю. Пошел уже четвертый год после моей травмы, за это время я преодолел 5 полумарафонов, показывая время не хуже, чем до болезни.

Теперь с уверенностью можно сказать, что инсульт бегу не помеха. На будущий год мечтаю преодолеть свой 17-й марафон.

Евгений Родионович БЕТЕХТИН, г. Омск

Здравствуйте, уважаемая редакция журнала «ФиС»! Пишет вам впервые давний подписчик на ваш журнал, а также на книги «Золотой Библиотеки Здоровья» 69-летний работающий пенсионер. 20 лет назад я решил заняться любительским бегом. Тогда имел проблемы с сердцем, страдал сильными головными болями и повышенным артериальным давлением. Моему решению способствовал выход в свет книги Е.Г. Мильнера «Выбираю бег!». И произошло чудо: буквально через несколько недель тренировок головные боли исчезли, нормализовались давление и работа сердца.

С тех пор я регулярно, 3 раза в неделю, бегал по вечерам после работы по 5—7, иногда по 10 км, сначала со скоростью 1 км за 5 минут, а последние 3—4 года — 1 км за 5,5 минуты. Иногда делал короткие, от недели до месяца, перерывы в зимнее время (мороз, гололед).

Однако 6—7 лет назад заметил, что у меня по утрам начало подниматься давление, как правило, до 160—170 мм рт. ст. иногда — до 190. К вечеру, примерно к 23 часам, давление спадало до 130—140 мм рт. ст. С сердцем проблем не было. Я посчитал, что это мой индивидуальный цикл, и продолжал пробежки. Возможно, такие скачки давления были связаны с моей напряженной умственной работой (работаю ведущим конструктором на заводе). Так продолжалось несколько лет.

Но вот 1 марта 2006 года у меня неожиданно случился инсульт, и я угодил в больницу. Правда, инсульт был не в тяжелой форме (онемение левой руки и левой ноги), и я не утратил способности самостоятельно передвигаться.

Я прошел 15-дневный курс лечения в больнице, 24-дневный курс реабилитации в санатории, месяц долечивался в своей поликлинике.

Конечно, теперь, задним числом, я понял свою грубейшую ошибку: нужно было сделать перерыв в занятиях бегом, нормализовать артериальное давление и лишь потом продолжать занятия. Сейчас в моих планах сделать перерыв примерно на 1 год, а затем возобновить пробежки.

В медицинской литературе, посвященной инсульту, физическая активность, в частности ходьба, упоминается как одно из главных условий предотвращения повторного инсульта, но ничего не сказано о допустимости бега, хотя бы трусцой. Поэтому очень хотелось бы, чтобы мой случай прокомментировал известный специалист в области оздоровительного бега Е.Г. Мильнер. Думаю, его комментарий будет интересен не только мне, учитывая то, что количество людей, заболевших инсультом, растет быстрыми темпами и перед многими из них встает та же проблема, что и передо мной.

Сергей Григорьевич МИЛЬЧУК, Санкт-Петербург

Инсульт и бег — сочетаются ли эти два понятия? И если да, то как, каким образом? Однозначного ответа на этот вопрос нет и быть не может. То же самое, кстати, можно сказать о возможности беговых тренировок после перенесенного инфаркта миокарда. Все зависит от тяжести заболевания, обширности поражения мозговой ткани и миокарда. Поэтому квалифицированные рекомендации можно получить только после углубленного медицинского обследования, например, коронарографии и велоэргометрического теста, позволяющих судить о проходимости артерий сердца и переносимости физической нагрузки. Все остальные советы, особенно типа «. а вот такой-то пробежал марафон после инсульта или инфаркта» ничего, кроме вреда, принести не могут. Такой-то действительно пробежал, а для другого это совершенно недоступно. В отношении инсульта вопрос о возможности физической тренировки (быстрая ходьба и медленный бег, лыжи и др.) зависит, во-первых, от двигательных возможностей больного (параличи, парезы и т. д.) и, во-вторых, что не менее важно, от состояния сердечно-сосудистой системы. Потому что атеросклероз поражает не только сосуды головного мозга, но и миокарда, правда, в различной степени. Поясню на примере.

В 1981 году в наш смоленский клуб оздоровительного бега «Надежда» пришла 50-летняя Клавдия Ивановна, которая за четыре года до этого перенесла инсульт средней тяжести и полностью восстановила свои двигательные функции. Артериальное давление у нее колебалось от 150/90 до 170/95 мм рт. ст. В течение двух лет она занималась оздоровительной ходьбой по нашей программе, и все было хорошо. Но, видя, что многие ее подруги по клубу уже перешли к беговым тренировкам, она тоже порывалась бегать, хотя мы ее останавливали. Но, видимо, однажды недоглядели. На одном из занятий она все же стала чередовать ходьбу с бегом и домой после этого уже не дошла: появились острые боли в сердце — инфаркт миокарда. Восстановилась после инсульта, а заработала инфаркт.

И второй, последний, трагический случай в 35-летней практике нашего клуба — инсульт у Михаила С. в возрасте всего 40 лет, после десятилетних занятий в клубе.

У него была наследственная прогрессирующая гипертония, с которой он успешно боролся все эти годы. Давление держалось стабильно в пределах 130/80 — 140/85 мм рт. ст. Миша бегал очень аккуратно, никогда «не перебирал», по воскресным дням пробегал не больше «десятки», чувствовал себя прекрасно — целых 10 лет! Но он работал инженером в НИИ, часто брал на дом работу и засиживался допоздна. И вот однажды в 3 часа ночи он встал из-за стола и упал без сознания — инсульт. На фоне нормального давления. Вероятно, ночью был внезапный «подскок» давления — и всё.

Дело, конечно, не в том, что Михаил «добегался» до инсульта. Инсульт развился не потому, что он бегал, а потому, что с помощью аэробной тренировки на этот раз не удалось остановить развитие заболевания — болезнь оказалась сильнее. Увы, не всё мы в силах преодолеть. Но, скорее всего, если бы Михаил вел пассивный образ жизни, это случилось бы намного раньше.

Несмотря на эти случаи, я как был, так и остался приверженцем аэробной тренировки как единственного реального средства укрепления здоровья и борьбы за активное долголетие. Кстати, у всех других занимающихся в нашем клубе, людей не очень здоровых и совсем больных, самочувствие улучшилось и никаких неприятностей не происходило. Но все же точно предсказать, кому из тех, кто имеет серьезную патологию сердечно-сосудистой системы, можно заниматься интенсивной физической тренировкой, а кому нельзя, невозможно. Даже после самых современных исследований. Поэтому за рубежом (в Европе, Америке) для участия в соревнованиях по бегу не требуется допуска — разрешения врача. Каждый отвечает сам за свое решение участвовать в пробеге. Каждый сам рискует — сам и отвечает. У нас же решение о допуске к тренировкам и соревнованиям принимает врач. Он несет не только моральную, но и юридическую ответственность за жизнь бегуна и поэтому никогда и не даст разрешения на занятия бегом после инсульта или инфаркта. И будет прав: по инструкции Минздрава эти заболевания находятся в списке абсолютных противопоказаний к беговым тренировкам. И если бы наши читатели спросили своих лечащих врачей, можно ли им заниматься бегом после перенесенного инсульта, те ответили бы отрицательно, можете не сомневаться. Ходить, да, пожалуйста, но бегать — категорически нет.

И вот Сергей Григорьевич обращается к нам, к нашему журналу, как к последней инстанции с тайной надеждой, что мы все-таки скажем «да». А как же иначе? Ведь мы пропагандисты физической культуры, и если не мы, то кто же поддержит его? Я думаю, что ответ на этот вопрос уже понятен автору письма. А для того чтобы поддержать его морально, напомню положительный пример занятий оздоровительным бегом после перенесенного инсульта, о котором вы уже знаете по публикациям в нашем журнале и из книги «Диагноз — не приговор». Речь идет о Ларисе Георгиевне Сычевой, которую в 1984 году почти на руках принес к нам на стадион ее муж после недавнего инсульта. У нас не хватило духа отправить ее обратно домой, и она начала ковылять по дорожке стадиона с упорством, достойным восхищения. И добилась своего.

См. также: Плохо покрасили машину что делать

С тех пор прошло более 20 лет. Лариса Георгиевна вполне здорова, пробежать «десятку» для нее сейчас что зубы почистить — одно удовольствие и никаких неприятностей. Но кто мог с уверенностью предсказать, что так будет? Дать гарантии на 20 лет вперед?

Что же касается положительного опыта нашего читателя Е.Р. Бетехтина, самостоятельно на свой страх и риск возобновившего беговые тренировки после, как он пишет, «инсульта», то могу сказать следующее. Видимо, это был все же не классический инсульт, а кровоизлияние в мозг в результате травмы (возможно, из-за удара мяча по голове во время игры в волейбол). Тем не менее он путем трудных и упорных тренировок полностью сумел восстановить свои двигательные функции и вновь успешно покорил свою любимую дистанцию — полумарафон. Тяжелый труд, терпение и упорство — как этого многим из нас недостает!

Что же касается конкретного ответа на вопрос нашего читателя С.Г. Мильчука по поводу возможности занятий бегом после инсульта, то я бы посоветовал следующее. Во-первых, не ждать целый год, когда здоровье восстановится само, и потом сразу начать беговые тренировки, а уже сейчас после консультации с лечащим врачом начать занятия оздоровительной ходьбой по обычной методике, неоднократно описанной на страницах нашего журнала: вначале ходьба в привычном темпе (прогулочная ходьба) на дистанции 1600—2400 м, а затем постепенное ее увеличение до 4—5 км в течение примерно полугода.

После чего можно будет очень постепенно увеличивать скорость ходьбы, доведя ее еще через полгода до 6,5—7 км/час. Вот как бы я посоветовал использовать эти ближайшие 12 месяцев. Ну и конечно, прежде всего нужно постараться нормализовать свои трудовые нагрузки, чтобы не допускать умственного и сенсорного переутомления, которое, возможно, и привело к инсульту. А через год можно будет вновь вернуться к вопросу о возможности беговых тренировок с учетом уже нового функционального состояния организма. Однако, как вы поняли, никто никаких гарантий дать вам не сможет.

Использованные источники: heal-cardio.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Информация про инсульт

Психоорганический синдром после инсульта лечение

Инсульт и колме

Как лечить шишками сосны инсульт

Реабилитация после инсульта: как научиться ходить

Инсульт уносит миллионы жизней по всему миру, оставляет людей инвалидами, и полностью восстановиться после приступа удаётся не каждому. Последствиями удара могут быть полная или частичная парализация, потеря привычных навыков, человек становится недееспособным и требует регулярного ухода за собой со стороны. Зависимость больного от ухаживающих людей наряду с состоянием здоровья провоцирует психологические проблемы. В этом случае требуется помощь психолога, пациенту необходимо быть готовым к трудностям на пути к выздоровлению.

Восстановление двигательных функций — важный этап реабилитации.

Кроме поддержки близких людей, больной сам должен прилагать немалые усилия, чтобы восстановить утраченные функции. Реабилитационный период может длиться как несколько месяцев, так и лет. Курс заключается в использовании комплексных мер, направленных на восстановление речевых, двигательных, когнитивных функций. Когда кризисный период миновал, больному требуется долгая реабилитация, потому как научиться ходить после инсульта заново бывает очень нелегко. С реабилитационными мероприятиями не следует затягивать, начинать их нужно сразу же после медикаментозной терапии по восстановлению мозгового кровообращения. Больной не должен привыкать к постельному режиму, чем раньше его удастся поднять с кровати, тем быстрее запустится процесс восстановления.

Влияние инсульта на двигательные функции

Острое нарушение кровообращения вызывает сбои всех систем организма. Кроме бессвязной речи, дисфагии, у больного наблюдаются онемение конечностей, паралич. Если вовремя не принять меры, эти симптомы могут перетечь в постоянное явление. Наличие мышечных судорог может быть крайне опасным и предвещать повторение приступа.

Для нарушения двигательных функций характерны такие признаки:

наблюдается неуверенность, шаткость походки;
неспособность развивать скорость передвижения;
больной не может согнуть, разогнуть или максимально выпрямить руку или ногу;
болезненный спазм мышц ног препятствует сгибанию тазового и коленного суставов, часто возникает в стопе;
движения парализованной ноги могут усиливать спазмы руки;
координация движений нарушена;
частичное или полное отсутствие чувствительности конечностей;
у больного не получается поставить ногу на подошву, как следствие, при ходьбе движения начинаются с носка, а не с пятки;
ходьба после инсульта может сопровождаться внезапными падениями.

Реабилитационные мероприятия начинают проводить в индивидуальном порядке, чётко установленных сроков для восстановительного процесса нет, всё зависит от состояния больного. Одни больные начинают ходить по истечении 2 – 3 месяцев, другим требуется намного больше времени на возвращение утраченных функций. В любом случае, больному и близким людям необходимо запастись терпением и работать для получения позитивного результата.

Несмотря на существенное влияние масштабов поражения головного мозга на динамику выздоровления, большое содействие в успешности мероприятий оказывает поддержка родных. Не менее важен и психологический настрой самого больного. Депрессивное состояние, вызванное ощущением беспомощности, обречённости и нежелание действовать, способны погубить на корню все развернувшиеся работы по реабилитации.

Медикаментозная терапия не заканчивается по истечении острой фазы патологии. Больному могут назначать лекарства на протяжении длительного периода, в зависимости от состояния и симптомов:

препараты, стабилизирующие нормальный кровоток по сосудам, нормализующие работу сердца;
средства для снижения артериального давления в случае его высоких показателей;
лекарства, разжижающие кровь, предотвращающие образование тромбов в конечностях (при геморрагическом инсульте не применяются);
миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы;
нейротрофические препараты, способствующие двигательной активности;
антиоксиданты для восстановления клеток мозга.

Как начать ходить после инсульта

Чтобы как можно скорее поднять человека с постели, необходимо начинать с простых упражнений, постепенно переходя к более серьёзным тренировкам. Больной после инсульта крайне немотивирован и часто не хочет ничего делать для улучшения своего состояния. Задача психолога и близких людей – позитивно настроить пациента на выздоровление. Несмотря на длительность реабилитационного периода, у больного есть шанс вернуть полностью или частично утраченные в результате приступа функции.

Восстановительные процедуры заключаются в следующих мероприятиях:

На первом этапе необходима пассивная зарядка, которая не требует вставать с постели. Её проводят медработники или близкие пациента. Гимнастика тренирует функцию сгибания суставов, для этого поочерёдно поднимают, сгибают в локте то одну, то другую руку, затем проводят аналогичные упражнения на каждую ногу.
Тренажёр-кровать предусмотрен для начала процесса обучения правильного передвижения ногами на начальном этапе, он имитирует ходьбу.
Приблизительно на 4 – 5 сутки после приступа больного пытаются усадить. Достичь вертикального положения помогает специальное приспособление. Сначала больной сидит на постели, затем свешивает ноги на пол.
Далее, можно имитировать ходьбу, перебирая ногами в сидячем положении. Необходимость вертикального положения не установлена точными сроками и зависит от индивидуального состояния пациента.
На этом этапе ведутся подготовительные работы к практике ходьбы, эффективно использовать движение «велосипед», поскольку оно задействует все группы мышц.
Гидротерапия, предполагающая использование гидромассажа, способствует улучшению кровообращения.
Озокеритовые аппликации, лечение парафиновыми компрессами.
Массажи, являющиеся эффективной и неотъемлемой частью лечения.
Гидротерапия, озокеритовые аппликации, массажи помогают избавиться от мышечных судорог.
Успешно проводится реабилитация в домашних условиях, где больной пробует выполнять обычные бытовые действия, развивающие моторику.
Использование тренажёров значительно ускоряет процесс восстановления. Существует несколько видов приспособлений для развития навыков ходьбы, вставания со стула, велотренажёры, беговые дорожки.
По истечении некоторого времени (период реабилитации индивидуален) больному удаётся встать на ноги. Стояние и ходьба непросто даются больному в постинсультном состоянии. Начинать делать первые шаги следует с поддержкой другого человека, затем самостоятельно с помощью опор.
Можно размечать следы больного с целью дальнейшей коррекции походки. Для закрепления навыка правильной постановки ноги нужно ходить по размеченной дорожке со специально нанесёнными на неё шагами.

С началом этапа обучения навыку ходьбы необходимо будет обзавестись:

ортопедической обувью на широкой подошве с небольшим подъёмом;
для фиксации стопы используются специальные держатели;
также целесообразно надевать подколенники, чтобы во время ходьбы нога в колене не сгибалась.

Часто после инсульта плохо ходят ноги, что делать в таком случае, знают в реабилитационном центре, но возможность позволить себе дорогостоящие процедуры есть не у всех. Не менее эффективным может быть и домашнее обучение ходьбе по принципу «научу ходить так, как хожу сам», выполнение упражнений возможно с помощью близких людей.

Упражнения для восстановления навыка ходьбы

Число повторов будет зависеть от состояния пациента, если некоторые упражнения ему сделать не под силу, больному можно помогать. Слишком активные упражнения лучше проводить, когда больной чувствует себя лучше.

в положении лёжа при согнутых ногах в коленях больной выпрямляет то одну, то другую ногу, начиная движения со здоровой конечности;
перекидывание одной ноги на другую поочерёдно;
больной поворачивает стопы то вовнутрь, то в стороны;
разгибание и сгибание суставов рук и ног;
выполнение упражнения «велосипед»;
отведение ноги в сторону: упражнение выполняется лёжа на спине с выпрямленными или согнутыми в коленях ногами;
подъём таза: ноги согнуты в коленях, в положении лёжа больной поднимает и опускает таз;
перенос выпрямленной ноги над другой;
сгибание голеней;
лёжа на боку больному следует поднять и опустить ногу, затем, перевернувшись на второй бок, то же самое проделать со второй ногой.

Восстановить контроль над мышцами не так просто, но приложенные усилия со стороны пациента и его родных иногда достигают невероятных результатов. В медицинской практике много случаев, когда, казалось бы, совсем безнадёжные больные возвращались к прежней жизни.

Использованные источники: kardiodocs.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Информация про инсульт

Психоорганический синдром после инсульта лечение

Последствия инсульта головного мозга у ребенка

Инсульт и колме

Сроки реабилитации после перенесенного инсульта и прогнозы на полноценное выздоровление

Человек, перенесший приступ острого нарушения мозгового кровообращения, всегда сталкивается с большим количеством проблем. Главными вопросами, волнующими пациентов и их родных, являются сроки реабилитации и прогнозы на полное восстановление поле инсульта. Сколько длится период восстановления и как можно его ускорить?

От чего зависит скорость выздоровления?

Согласно исследованиям Научного Центра неврологии РАМН сроки и объемы возвращения утраченных навыков, а также прогнозы на дальнейшую жизнь напрямую связаны с формой инсульта, перенесенного больным, величиной очага поражения мозговой ткани, возрастом пациента и полноценностью лечебных мероприятий, оказанных пострадавшему. Реабилитация после удара никогда не бывает простой, так как нарушение мозгового кровообращения всегда влечет за собой множество различных негативных последствий, проявляющихся и через несколько лет после инсульта.

Тяжесть перенесенного инсульта влияет на сроки восстановления

Период восстановления у разных людей может существенно отличаться по срокам и темпам возвращения навыков. У пациентов, перенесших обширный инсульт, наблюдаются серьезные расстройства важнейших функций, поэтому на возвращение утраченных навыков уйдет много времени, при этом даже при условии максимального исполнения предписанной программы реабилитации прогнозы в большинстве случаев неблагоприятные. Наибольшие трудности связаны с полноценным возвращением речевой и двигательной функции – уменьшению сроков могут способствовать родственники, уделяющие достаточное количество времени на специальные занятия с пациентом.

У молодых людей с небольшим очагом поражения головного мозга, при отсутствии сопутствующих патологий и тщательном соблюдении врачебных предписаний период полного восстановления проходит быстро – он может занять не более двух месяцев, при этом прогнозы на полное излечение будут благоприятными.

Когда начинать занятия?

В течение инсульта принято выделять периоды, различающиеся по клинической симптоматике и восприимчивости организма к лечебным мероприятиям:

Период острейших проявлений – первые сутки после начала заболевания; скорость оказания первой помощи и полноценность проведенного лечения напрямую влияют на прогноз заболевания и скорость восстановления после инсульта.
Острый период – занимает первые три недели болезни.
Подострый период – с третьей недели по третий месяц после удара. Именно в эти сроки специалисты рекомендуют начинать простейшие упражнения для возвращения двигательных навыков – это могут быть пассивные упражнения, выполняемые при помощи ассистента, или упражнения на развитие речи. Особым методом является метод лечения положением: конечности больного укладывают в разные позы для предотвращения развития мышечного гипертонуса. Важным условием, ускоряющим темпы реабилитации, является своевременный прием прописанных лекарственных средств.
Период раннего восстановления – с третьего по шестой месяц от начала болезни. Это время является самым благоприятным для реабилитации, занятия в этот период считаются максимально продуктивными. Лечение ни в коем случае нельзя оттягивать из-за высокого риска замедления темпов восстановления. Больному назначается интенсивный массаж, к пассивным упражнениям добавляется активная лечебная физкультура, проводится физиотерапия. Чаще всего пациент в этот период уже выписывается из стационара, поэтому все мероприятия проводятся амбулаторно.
Период поздней реабилитации – второе полугодие от начала болезни; потенциал организма к восстановлению постепенно падает, но остается достаточным для возвращения утраченных навыков.
Отдаленные последствия – через год после инсульта скорость возвращения функций падает, выздоровление затягивается; упражнения в этот период дают незначительные результаты.

Чем раньше начать восстановительные мероприятия, тем эффективнее они будут

Сколько длится госпитализация? В среднем лечение в стационаре проводится в течение первого месяца, и уже в это время рекомендуется начинать занятия – в этом случае вероятность сокращения сроков реабилитации максимальна. Программа упражнений всегда подбирается индивидуально, исходя из характера нарушений у пациента; выполнять прописанные задания следует систематически на протяжении длительного периода, а точнее – до полного возвращения потерянных навыков. Многие задания выполняются с некоторым усилием.

Предположительные сроки реабилитации

Как становится понятно, сроки полного излечения у каждого пациента разные. Некоторым больным достаточно пары месяцев, но в большинстве случаев пациентам требуется значительное количество времени. Сколько, сказать трудно — иногда период реабилитации растягивается на несколько лет.

Основополагающим фактором является раннее начало мероприятий по возвращению утраченных навыков и нацеленность пациента на результат – без внутреннего желания больного восстановиться эффект от занятий будет низким, а прогноз — неблагоприятным.

Любое лечение после инсульта должно проводиться под наблюдением специалиста – только он может вносить изменения в программу реабилитации, регулировать уровень физической нагрузки и назначать лекарственные препараты. С выпиской из стационара восстановительный период пациента не заканчивается. Ежедневное выполнение предписанных физических упражнений в течение долгого периода времени поможет снизить вероятность возникновения нового приступа острого нарушения мозгового кровообращения.

Прогнозы после инсульта

Говорить о прогнозах на дальнейшую полноценную жизнь можно лишь после того, как будет окончен острый период заболевания. Многое зависит от формы инсульта – при нарушении кровообращения по геморрагическому типу прогноз более благоприятный и выздоровление пройдет быстрее. Ишемический инсульт практически всегда влечет за собой более тяжелые последствия, поэтому благоприятными признаками в этом случае являются: отсутствие выраженного нарушения речи, общемозговой симптоматики, наличие движений в конечностях в первые трое суток после удара. У пациентов с такими симптомами возможно полное восстановление в течение первых месяцев. В случае впадения в кому в первые сутки после инфаркта мозга, односторонней потери чувствительности, выраженного нарушения речи и сохранении паралича через три месяца, прогноз на восстановление способности к самообслуживанию неблагоприятный. Отсутствие активных движений в конечностях спустя полгода-год говорят о минимальной вероятности прогресса.

Прогноз на восстановление двигательных навыков после инсульта находится в прямой пропорциональной зависимости от возраста больного – чем он старше, тем меньше вероятность к полноценному возвращению функций и дольше срок реабилитации. Во многом то, сколько времени займет выздоровление, зависит от настроя пациента на положительный исход и желание работать над собой.

См. также: Где содержат административно арестованных

Использованные источники: golovalab.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Купание в море после инсульта

Последствия инсульта головного мозга у ребенка

Инсульт и колме

Книга инсульт жизнь до и после скачать

Ходьба после инсульта

Двигательные расстройства – наиболее частые осложнения инсульта. Они наблюдаются более чем у 80% больных. Из них полностью восстанавливается лишь 20%. Эффективность реабилитации зависит от своевременности медицинской помощи в начале инсульта, а также от того, как рано началось восстановительное лечение. Самым результативным оно будет первые полгода после инсульта и завершения интенсивной терапии.

Почему нарушается ходьба?

Во время ишемического инсульта без питания остаются участки мозга, отвечающие за двигательные функции. Это участки пирамидной системы, с помощью которой человек совершает сознательные (произвольные) движения. В зависимости от места ишемии и степени поражения развивается полный паралич или парез определенных мышц.

Специальные клетки мозга генерируют импульсы на начало движения, которые проводятся к мышцам с помощью сложной системы нейронов. Когда часть из них выключается из процесса, мышца не получает команды «сверху» и остается неподвижной. При этом в «картотеке» низшей моторной системы хранятся все возможные двигательные программы.

Задача двигательной реабилитации — восстановить утраченные связи между головным мозгом и мышцами, помочь организму «вспомнить» нужные двигательные программы и вернуть мозгу способность управлять ими.

С его начать восстановление?

Первое, что делается после инсульта для предотвращения потери движения в суставах и сухожилиях – это лечение положением. Для этого ногу фиксируют в выпрямленном положении с небольшим разворотом внутрь и упором ступни в спинку кровати. Фиксация проводится в течение 1,5 – 2 часов.

Пассивные упражнения

Восстановление ходьбы после инсульта начинается с тренировки отдельных мышц и суставов. Обычно при инсульте поражается участок одного полушария мозга. В этом случае говорят о гемипарезе или гемипараличе – одностороннем нарушении двигательных функций. Восстановление движений в больной ноге начинается с пассивных упражнений.

Их выполняет специалист ЛФК, постепенно включая в процесс самого пациента, то есть, понемногу переводя пассивные движения в активные (управляемые). Комплекс упражнений включает:

сгибание, разгибание и вращение стоп;
сгибание и разгибание колена;
сгибание, разгибание и отведение в тазобедренном суставе.

Если пациент хорошо понимает, что от него требуется, нужно вовлекать в процесс его сознание. Он должен научиться посылать импульс неподвижной мышце. Для этого упражнение проделывается самостоятельно здоровой ногой, а затем движение мысленно переносится на больную ногу. Использование мышечной памяти — едва ли не самая важная составляющая всего процесса реабилитации.

Перевод движений в активную фазу

Мысленный посыл не должен укладываться только в отведенное для гимнастики время. Человек, стремящийся к быстрейшему выздоровлению и обретению утраченных навыков, должен заниматься тренировкой на протяжении всего дня с небольшими перерывами на еду, туалет, процедуры и сон.

По мере того, как мышце возвращается сила благодаря пассивным упражнениям, больного нужно стимулировать к самостоятельным движениям. Помощник задает амплитуду движения, а совершать его должен сам пациент. Движение должно быть медленным и выполняться по частям.

Ходьба после инсульта восстанавливается с помощью следующих упражнений:

Сгибание и разгибание ног в коленях. При этом стопы скользят по постели. Выполняется поочередно больной и здоровой ногой.
Перекладывание ног. Ноги согнуты в коленях, стопы уперты в постель. Здоровую ногу нужно перекинуть через больную, а затем наоборот.
Похожее упражнение, только одну ногу нужно положить на колено, отведя ее в сторону, затем повторить упражнение второй ногой.
Упражнение «велосипед».
Повороты стоп. Ноги согнуты в коленях, стопы стоят на постели. Разворот стоп наружу и внутрь.
Лежа с выпрямленными ногами поочередно проводить пяткой одной ноги по передней части голени другой.
Поднимание и отведение ног стороны.
Подъем таза, лежа с согнутыми коленями.
Лежа на животе, сгибать и разгибать ноги в коленях.
Лежа на боку поднимать ногу.
Повороты на бок (восстанавливает навык переворачивания в постели). Лежа на спине опустить в сторону сначала согнутые колени, затем завершить поворот туловищем.

Все упражнения начинаются со здоровой ноги. Не стоит сразу задавать много подходов к выполнению одного упражнения. Количество повторений зависит от состояния больного и наращивается с большой осторожностью.

Перевод в положение сидя

Большим достижением считается способность пациента самостоятельно сидеть на постели, а главное – удерживать это положение. Переводить его в вертикальное положение нужно постепенно и осторожно во избежание головокружения и повышения давления.

После освоения навыка переворачивания лежащего на боку больного нужно медленно усадить – ноги опускаются с постели, здоровая рука отталкивается от нее . Его стопы должны быть уперты в пол и слегка расставлены, корпус немного наклонен вперед для сохранения равновесия.

Вставание

Следующий этап – вставание. Для тренировки используется несколько упражнений:

приподнимание на постели – сначала с помощью инструктора, затем — постепенный переход на самостоятельное приподнимание;
движение вдоль края кровати от спинки к спинке – переставляя ноги на полу и пересаживая пациента подальше от точки опоры ног, чтобы он подтягивал их самостоятельно.

После длительных тренировок мышцы и сознание больного уже готовы к вставанию и удержанию тела в вертикальном положении. Важно обеспечить ему безопасность, так как падение может напугать и заставить пациента надолго отказаться от следующей попытки. Вставание должно происходить при наличии дополнительной опоры и помощи постороннего человека. Тренировки сопровождаются пояснениями, как правильно выполняются те или иные движения. Больной будет мысленно вспоминать их, стимулируя мозг к посылу импульсов.

Прежде чем пациент сделает первые шаги, навыки стояния закрепляются упражнениями:

Топтание – перенос центра тяжести с одной ноги на другую, как будто человек переминается с ноги на ногу. Сначала упражнение выполняется без отрыва стоп от пола, затем их нужно немного приподнимать.
Перекатывание с носки на пятку.
Перешагивание через препятствие – сначала это может быть карандаш, затем высоту увеличивают. При выполнении колено должно высоко подниматься. Шаги делаются вперед и назад.
Отведение ног назад (нога ставится на носок).

Восстановление ходьбы

Помощник помогает своему подопечному, поддерживая его со здоровой стороны. Он как бы делает толчковое движение, побуждая пациента переставить больную ногу, а затем и опереться на нее.

Если одному трудно справиться с обучением ходьбе постинсульного больного, понадобится помощь еще одного человека, чтобы он переставлял больную ногу пациента. Так бывает, когда больной не совсем адекватен или имеет большой вес.

Ежедневную тренировку ходьбы хорошо чередовать с упражнениями на ковре:

переворачиваниями с боку на бок;
перекатыванием с одного края ковра на другой;
подъемами головы;
вставание на четвереньки и передвижение в таком положении;
ползание по-пластунски.

Для этих упражнений инструктору также понадобится помощник.

Массаж для восстановления ходьбы

Трудно переоценить роль массажа для восстановления всех функций организма после инсульта. Особенно это касается двигательных повреждений. Опытный массажист не применяет определенных строго ограниченных методик. Он всегда исходит их состояния больного и находит опытным путем индивидуальный способ массажа.

Массажу подвергается не только парализованная нога или рука. Массируется вся поврежденная сторона тела, начиная от волосистой части головы, заканчивая пальцами ног. Процедура эффективно восстанавливает кровообращение в онемевшей коже и мышцах, а также чувствительность нервных окончаний. Курсы массажа начинаются с 3 – 4 дня после инсульта и должны продолжаться в течение ближайшего года и даже двух лет. Обычный ручной массаж с успехом дополнят гидромассаж и подводный душ.

Как обеспечить безопасность при восстановлении ходьбы?

Падение после инсульта чревато получением травмы. Чаще всего такие больные ломают бедро больной ноги. Причины могут крыться не только в недостаточной устойчивости больного, но и в несовершенстве окружающей среды . Это может быть скользкий пол, слишком длинный ворс у ковров, плохо установленные поручни в ванной комнате и туалете и просто недостаточный присмотр за больным человеком.

На начальном этапе, когда больной чувствует себя не очень уверенно помогут специальные приспособления – трех- или четырехопорный костыль, ходунки. Во избежание обратного прогибания коленного сустава используются ортез, фиксирующий колено в нужном положении.

Обычно вспомогательные средства прописывает лечащий врач. Он же определит сроки отказа от них. Некоторые приспособления целесообразно использовать постоянно, например, поручни в ванной комнате.

Сколько времени займет восстановление?

Возможность реабилитации ходьбы после инсульта и время восстановления зависят от многих факторов – начальной тяжести двигательного дефекта (например, паралич в острой стадии инсульта), повышенной спазмированности мышц или напротив их гипотрофии, сопутствующих мышечно-суставных расстройств.

Значительно тормозит восстановление нарушение когнитивных функций, снижение психической активности, потеря интереса к жизни и депрессивные состояния. И наоборот, своевременно начатый и регулярно проводимый комплекс реабилитационных мероприятий значительно ускоряет восстановление утраченных функций. Конкретные сроки восстановительного периода индивидуальны.

Почему ходьба важна для общего восстановления после инсульта?

Вновь обретая способность самостоятельно ходить, человек готов к дальнейшей социальной реабилитации. Далее проводится постепенное восстановление способности самообслуживания, а затем и бытовых навыков.

Восстановление движения дает толчок к восстановлению и других функций организма. Успехи, которые делает пациент и которые должны обязательно подчеркиваться людьми, окружающими «инсультника», способствуют восстановлению психо-эмоционального состояния. А это в свою очередь дает стимул к волевым усилиям, без которых полноценная реабилитация просто невозможна.

Использованные источники: cardioplanet.ru

Одним из прерогативных аспектов лапароскопической операции, в отличие от обычной полосной, является сокращенный период реабилитации. Трудовая деятельность, интимные отношения и спорт после лапароскопии разрешаются раньше. Однако, это не значит, что физическую активность можно возобновить сразу после операции. Как любое хирургическое вмешательство, лапароскопия имеет временной интервал для восстановления организма с определенными ограничениями.

Почему при лапароскопии восстановительный период короче

Лапароскопический метод хирургии практикуется в операциях на легких (торакальные операции), органах мочевыделительной системы, гинекологии, желудочно-кишечного тракта. Лапароскопию производят с помощью специального прибора (лапароскопа), оснащенного светосистемой, видеокамерой и дополнительного хирургического инструмента (троакара). Через небольшие надрезы в тело пациента внедряется необходимый медицинский инструментарий.

Зафиксированная камерой картинка, воспроизводится на мониторе, и доктор может детально рассмотреть каждый отдельный участок оперируемого органа. Хирургия проводится под общим (реже местным) наркозом. Лапароскопическая операция занимает укороченный временной промежуток, и не нарушает внешнюю эстетику тела. Мягкие ткани, во время вмешательства, подвергаются минимальному травмированию.

Швы, защищены от инфицирования, благодаря своему мизерному размеру, и заживают гораздо быстрее. Время, проведенное в стационаре, не превышает 2–4 дней. Сроки восстановления в домашних условиях, также укорачиваются. При грамотно проведенной операции, осложнения возникают редко. Обычно такие неприятности случаются по вине пациентов, которые не соблюдает постоперационные правила питания и физической активности. В частности, не выдерживают определенный доктором временной промежуток, до момента, когда заниматься спортом после лапароскопии можно без опасения.

Восстановление после лапароскопии

По медицинским данным, окончательное восстановление пациента, перенесшего лапароскопию, происходит через 2–4 месяца, в зависимости от сложности операции. При отсутствии осложнений, вставать рекомендуется уже на следующий день после операции. Ходить в умеренном темпе необходимо, чтобы избежать спаечного процесса в прооперированной области, и наладить нормальный кровоток. Это поможет предупредить возможное образование сосудистых тромбов.

Однако не следует форсировать реабилитационный период и проявлять чрезмерную физическую активность. Лапароскопия, хоть и малотравматична, все же относится к хирургическим операциям. Движения не должны быть резкими и энергичными, доставлять дискомфорт или болевые ощущения. Если боли возникают в состоянии покоя, пациенту могут быть назначены анальгезирующие препараты.

Подъем и переноска тяжелых предметов категорически запрещается

Слабость и тошнота, обычно, покидают организм самостоятельно по истечении двух суток. В большинстве случаев, такое состояние является реакцией на общую анестезию. Современные материалы, используемые для сшивания тканей, имеют свойство рассасываться самостоятельно. Если, при наложении швов применялись обычные хирургические нити, их удаление производится на 7-й – 10-й день.

В обязанности пациента в реабилитационный период входит:

скорректировать рацион;
дозировать физические нагрузки;
соблюдать режим труда и отдыха;
исключить банные процедуры, посещение сауны и солярия;
не поднимать тяжести;
воздержаться от половых контактов на месяц.

В случае возникновения любых негативных проявлений, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Принимать пищу в первые 24 часа после операции не рекомендуется Употребляемая жидкость должна быть без газа и без сахара. Разрешается зеленый чай, вода. В послеоперационную неделю следует перейти на облегченное питание. Лечащий врач назначит определенный рацион, который будет способствовать восстановлению сил для дальнейших спортивных занятий. Запрещается употребление спиртосодержащих напитков в течение 3–4 недель.

Физкультура и спорт после лапароскопической операции

Ответ на вопрос, через сколько времени можно приступать к спортивным нагрузкам, зависит от конкретного случая. Физически подготовленный организм справляется со стрессом, полученным в ходе операции, значительно быстрее. Если, к примеру, женщина активно тренировалась до лапароскопии, срок двигательной реабилитации у нее может быть короче. Людям пожилого возраста физическое восстановление дается сложнее и медленнее.

Существуют общие рекомендации по физическому восстановлению организма, и возобновлению активных тренировок, под которые можно скорректировать индивидуальные особенности организма и состояние здоровья. Чтобы оптимизировать временные и нагрузочные параметры физической активности, лучшим вариантом будет обратиться к спортивному доктору. При отсутствии такой возможности, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и медицинским специалистом в области ЛФК (лечебной физкультуры).

Большинство операций, проведенных лапароскопическим способом, затрагивают внутренние органы женской половой системы или пищеварительный тракт. Это необходимо учитывать при составлении графика тренировок. Нагрузки на переднюю брюшную стенку в первый месяц противопоказаны, в последующее время должны быть строго дозированы.

Восстановлению способствуют регулярные занятия физкультурой с умеренной энергичностью, проводимые на свежем воздухе

С чего начать

Чтобы не навредить здоровью, необходимо приучать организм к физическим нагрузкам постепенно. Оптимальным вариантом будет – начать с ежедневной ходьбы. Таким образом, укрепится мышечная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Начинать можно с 5–10-минутной прогулки, с каждым разом, стараясь увеличивать время и расстояние. Не следует гулять в одиночестве, поскольку ослабленный организм может дать сбой в любую минуту.

Дозированные нагрузки

Через три недели постепенно можно перейти к лечебному гимнастическому комплексу для укрепления костно-мышечного аппарата. Упражнения необходимо выполнять ежедневно, силовые нагрузки должны быть исключены. Гимнастику можно делать в вертикальном и горизонтальном положении. При проявлении болевых ощущений рекомендуется снизить интенсивность нагрузки и время занятий.

Однократное занятие может продолжаться от 10 до 20 минут, в зависимости от самочувствия. Перегружать организм крайне опасно. Особенно это касается женщин, следящих за своим весом. В погоне за стройностью, барышни, нередко, превышают допустимую норму энергичных упражнений, что неизменно приводит к развитию осложнений (грыжи, кровотечения).

Регулярные тренировки

Спортивные тренировки с умеренной нагрузкой разрешаются не раньше чем через два месяца. Силовые упражнения следует отложить месяца на 3–4 (при полосной операции к силовым тренировкам с минимальной нагрузкой, пациенты не допускаются полгода). Начинать нужно с минимального веса, независимо от того, сколько времени человек занимается спортом. Допустимый вес инвентаря не должен превышать 5 кг для мужчин, и 3 кг – для женщин.

Временной интервал физкультуры в щадящем режиме, зависит от состояния швов, отсутствия осложнений, общего тонуса организма. Если восстановительный период проходит в правильном режиме, к дооперационным спортивным нагрузка пациент, обычно возвращается через 5–6 месяцев. У спортсменов-профессионалов, за состоянием здоровья следит спортивный врач. Реабилитационные тренировки разрабатываются индивидуально, с учетом вида спорта, общей физической готовности, и сложности проведенной лапароскопической операции.

Нельзя превышать силовую нагрузку. В противном случае высока вероятность развития грыжи

Интимная жизнь как часть физической активности

Поскольку, сексуальные отношения относятся к физической активности, после хирургического вмешательства необходимо на месяц воздержаться от половой жизни. В случае гинекологической лапароскопии, этот срок может быть увеличен до 2 месяцев. Так же, как и основную двигательную активность, не следует начинать интимную жизнь с повышенных нагрузок. Рационально спланированные занятия физической культурой принесут организму только пользу. Главное найти золотую середину, чтобы процесс реабилитации двигательной активности не привел к осложнениям.