Сегодня многие россияне сталкиваются с такой проблемой – приходят к врачу с паспортом, а тот говорит, мол, прописка не нашего региона, идите к своему доктору.
Что в этом случае делать пациенту: ехать в другой город, где у него прописка либо же скандалить с руководством поликлиники?
Имеет ли право врач отказать в медицинской помощи человеку не по его участку, можно ли записаться на прием к врачу не по месту прописки в 2018 году и обязан ли больной оплачивать услуги «чужой» медицинской организации?
Если человек длительно проживает в другом городе не по прописке, а хочет обслуживаться в местной поликлинике, тогда ему нужно зарегистрироваться в ней.
Чтобы у работницы регистратуры не возникло никаких вопросов и она выдала талон к врачу, пациенту нужно иметь при себе паспорт, полис ОМС и договор аренды на жилье, удостоверяющий временную прописку человека.
Да, можно. В ст. 16 п. 5 ФЗ № 326 говорится, что гражданин РФ может выбрать лечащего врача на постоянной основе, даже если он прописан в другом городе.
Для этого нужно подать заявление на имя заведующего поликлиники.
Записаться к доктору без полиса ОМС и документа, подтверждающего личность человека, можно, правда, обращаться нужно в частную клинику. То есть, на платной основе.
При этом, можно сказать, что паспорт потеряли или его украли. Тогда данные о пациенте вносятся в базу со слов самого больного.
Если же человек хочет обратиться в бесплатную государственную поликлинику без вышеупомянутых документов, тогда ему могут отказать и этот отказ будет правомерным.
Да, гражданина РФ, имеющего на руках этот полис, обязаны принять в любой поликлинике России бесплатно независимо от места его регистрации.
Если в регистратуре отказываются принимать «чужого» пациента, то больной должен доказать, что их действия неправомерны.
Нужно опираться на Федеральный закон № 326 «Об обязательном медицинском страховании». Так, согласно ст. 16 этого закона, любой россиянин, имеющий полис ОМС, имеет право на бесплатное оказание им медицинской помощи, если наступит страховой случай.
В п. 1 этой же статьи говорится о том, что гражданин имеет право обратиться в любую государственную поликлинику на всей территории России.
Поэтому при обращении за помощью к врачу не по месту постоянной регистрации, пациенту нужно иметь при себе паспорт и полис ОМС.
Всегда ли можно попасть на прием к семейному врачу или терапевту, имея на руках полис ОМС? К сожалению, не всегда.
В некоторых поликлиниках больным не по месту прописки предлагают записаться на прием к доктору за деньги либо же идти обслуживаться в свою поликлинику по прописке.
Аргументируют сотрудницы регистратуры свой отказ тем, что, мол, у человека нет даже временной регистрации, поэтому он не относится к данной поликлинике, ему нужно написать отказ в своей поликлинике и встать на учет в данной медицинской организации.
Что делать больному в этом случае: согласиться с работницей регистратуры либо обжаловать свое законное право обслуживаться в любой поликлинике с полисом ОМС?
Конечно же, действия работницы мед учреждения неправомерны, поскольку она обязана записать человека к доктору, если у того есть на руках медицинский полис.
В этом случае выход один: пациенту нужно обратиться к главному врачу поликлиники с просьбой обслужить его по месту его фактического проживания.
Если же и главврач откажет или попросит человека прийти на платный прием, тогда нужно обращаться в вышестоящие инстанции, например, в прокуратуру.
Для того чтобы попасть на прием к доктору в столице, человеку нужно прикрепиться к поликлинике.
Для этого нужно принести с собой такие документы: паспорт и его копия со страницей прописки, оригинал и копия полиса ОМС, СНИЛС (страховое свидетельство пенсионного страхования).
На месте нужно написать заявление и предоставить медицинскую карточку (или завести новую).
Однако попасть на прием к доктору можно и не прикрепляясь к поликлинике. Сделать это можно через ЕМИАС – Единую медицинскую информационно-аналитическую систему.
Если полис ОМС человек получил не в пределах Москвы, тогда ему нужно обратиться в страховую компанию в столице и сменить регион обслуживания.
Страховая организация, с которой человек подписал договор, должна передать данные по полису из Территориального фонда ОМС в столичный фонд ОМС.
Процесс записи проходит так:
- Зайти на сайт ЕМИАС –
- В нужных полях ввести номер полиса, дату рождения, нажать на кнопку «Записаться».
- После того как клиент зайдет в систему, нужно будет выбрать нужного специалиста (выбрать из списка фамилию врача), определиться со временем посещения доктора, нажать на кнопку «Подтвердить».
- После подтверждения необходимо талон, нажав на кнопку «Печать». В талоне должна содержаться такая информация: номер талона, полное название поликлиники, дата и время планируемого приема, Ф. И. О. доктора, а также номер кабинета, где он будет принимать.
Если дома нет принтера, тогда талон можно прямо в поликлинике, воспользовавшись специальным инфоматом.
Записаться на прием онлайн можно к таким докторам: терапевту, лору, хирургу, окулисту, стоматологу, психотерапевту, гинекологу, урологу.
К другим специалистам записи нет, при необходимости к ним направляет терапевт или семейный врач.
Если в поликлинике вас отказываются записывать на прием к врачу даже если у вас на руках есть полис ОМС, тогда вы можете обратиться с жалобой в Департамент здравоохранения.
Можно ли вызвать врача на дом платно не по месту прописки?
Если речь идет о врачах государственных поликлиник, то нет.
Такую услугу человек может получить только в частной больнице. Для этого ему нужно позвонить в выбранную больницу, записаться у регистратора.
После этого сотрудник передаст вызов доктору и тот придет на дом к больному.
Оплатить услугу можно как до приема, так и после него.
Если у человека есть полис ОМС, но сам он прописан по другому адресу, то вызвать доктора он имеет право. Как вызвать врача на дом, если живешь не по прописке?
Для этого следует позвонить в поликлинику и назвать адрес фактического проживания. Когда придет на вызов доктор, нужно приготовить паспорт и полис ОМС.
Если человек планирует проживать не в своем городе, тогда ему лучше открепиться от своей поликлиники и прикрепиться на медицинское обслуживание в поликлинику по адресу проживания.
Прикрепление действительно только в течение 1 года. Через каждый год нужно продлевать прикрепление.
Выбирать поликлинику для обслуживания человек может не чаще, чем 1 раз в год.
Конечно, идти в поликлинику и доказывать свои права пока бессмысленно, тем более что человек болен и ему нужна экстренная помощь.
В этом случае больному нужно вызвать бригаду скорой помощи. Она приезжает вне зависимости от места фактического проживания и наличия полиса ОМС.
Если больной забыл полис дома, то ему можно связаться с Территориальным фондом ОМС того региона, к которому он относится, и записать номер своего полиса, а также страховую компанию.
Также это может сделать работник регистратуры, но на практике они этого не делают.
«Чужие» больные – именно так называют пациентов, которые не относятся к поликлинике по прописке, имеют полное право обслуживаться в любом государственном медучреждении при предъявлении паспорта и полиса ОМС.
Если врачи отказываются принимать таких пациентов, нужно проявить настойчивость, спокойно разъяснить свои права, ссылаясь на закон № 326 ст. 16 «Права и обязанности застрахованных лиц».
Если и это не принесет результата, тогда нужно обращаться к главврачу, писать жалобу в вышестоящие инстанции.
На сегодняшний день проблема получения медицинской помощи в поликлинике не по прописке не теряет актуальности. Часто люди переезжают в другой город, регион и остаются там жить, работать, при этом иметь прописку в другой области. Может случиться так, что человек заболеет, срочно понадобиться оказание медпомощи, потребуется вызвать врача на дом. Как в этом случае воспользоваться бесплатными медицинскими услугами в том городе, где проживаете?
В российском законодательстве есть закон, определяющий право каждого человека, проживающего в нашей стране, на получение бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях. Но чтобы оказали бесплатную медицинскую помощь в больнице, поликлинике, стоматологическом кабинете следует получить полис обязательного медицинского страхования.
Полис ОМС выдается без привязки к «прописке», его получают по месту проживания для дальнейшего обслуживания, например, в женской консультации, туберкулезном диспансере или поликлинике не по прописке. Поэтому отвечаем «да» на вопрос, а можно ли обратиться в поликлинику не по месту прописки, если есть полис?
Кстати, как показала практика, не ленитесь сделать полис, потому что от случайностей никто не застрахован. Бывают такие ситуации, когда необходимо вызвать скорую помощь. На данный момент бригада скорой помощи, получает заработную плату из фонда ОМС. Конечно, вам и так окажут первую скорую помощь без предъявления паспорта и полиса, только в дальнейшем у сотрудников бригады возникнут трудности при оплате такого вызова.
Наличие полиса ОМС позволяет бесплатно:
- оформить медицинскую книжку в поликлинике или продлить медкнижку;
- обратиться в женскую консультацию не по месту жительства;
- выбрать лечащего врача-специалиста;
- лечить зубы в стоматологическом кабинет (не частном);
- обслуживаться в выбранном медицинском учреждении.
Таким приоритетом можно воспользоваться раз в год. Также можно выбрать больницу в том регионе, где на данный момент проживаете и прописка здесь не играет никакой роли. Имеется возможность выбрать медцентр рядом с тем местом, где проходите службу (для военнообязанных граждан). Следует написать заявление на имя главврача поликлиники, где хотите обслуживаться и взять открепление с предыдущего медучреждения.
Если на данный момент вы недовольны лечащим врачом, то вправе обратиться с письменным заявлением к главному врачу о замене лечащего врача, где четко объяснить почему не довольны и у кого желаете наблюдаться. Также по законодательству РФ, вы имеете право выбрать медицинское учреждение на госпитализацию.
Не все знают примут ли их в поликлинике в городе, где они временно проживают. Например, студенты, граждане, находящиеся в длительных командировках. Первым делом обратитесь в поликлинику, где хотите наблюдаться и обслуживаться, получите перечень документов для прикрепления к этому медицинскому учреждению. Если в ближайшее время будете проживать в другом городе, то нужно будет открепиться от предыдущей поликлиники.
Выбрать понравившееся вам медицинское учреждение можно при наличие паспорта и полиса ОМС. Но, даже если вы не открепились по месту прописки, вас обязаны принять в поликлинике в другом городе бесплатно.
Полис ОМС действует по всей стране, независимо от того в каком городе живете.
Нужна госпитализация и не хотите ложиться в ту больницу, которая прикреплена к вашему району или нужно получить консультацию специалиста, не состоящего в списке врачей больницы? В городской поликлинике сдайте анализы, возьмите направление лечащего врача и с полученными на руки справками и историей болезни обращаетесь в медицинское учреждение, где хотите лечиться. Это относится и к выбору женской консультации. Если к указанному специалисту предварительная запись, можно записаться на прием на сайте госуслуг, где выбрать дату и время приема.
Таким образом, препятствий на пути получения бесплатной медпомощи в выбранной больнице или поликлинике нет. Следует соблюдать закон, обязывающий граждан получать полис ОМС и при его наличии лечиться в том городе и в том мед учреждении, каким считаете удобным и вызывающим доверие.
Остались вопросы — задайте их в форме ниже или звоните по бесплатному телефону! Консультация юриста онлайн!
При получении бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) граждане имеют право на выбор медицинской организации, в том числе не по месту своей регистрации (пп. 4 п. 1 ст. 16 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; п. 1 ст. 21 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
Гражданин вправе выбрать медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи:
- в пределах территории субъекта РФ, в котором проживает гражданин (п. 1 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н);
- за пределами территории субъекта РФ, в котором проживает гражданин. Исключение составляют случаи оказания скорой медицинской помощи (п. 6 ст. 21 Закона N 323-ФЗ; п. 1 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 21.12.2012 N 1342н; п. 6 ст. 21 Закона N 323-ФЗ).
Примечание. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, оказывается вне медицинской организации — по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения) и стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) (п. 4 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н).
Выбор медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (поликлиники)
Для выбора медицинской организации (поликлиники) гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации (п. 4 Порядка N 406н; п. 4 Порядка N 1342н).
При подаче заявления гражданин предъявляет оригиналы или их заверенные копии необходимого комплекта документов, в том числе полис ОМС (п. 5 Порядка N 1342н; п. 5 Порядка N 406н).
Выбранная гражданином поликлиника должна входить в число участвующих в реализации территориальной программы ОМС.
Выбирать поликлинику можно не чаще одного раза в год, за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина. В выбранной поликлинике также раз в год (за исключением случаев замены поликлиники) можно выбрать врача определенной специализации, например участкового терапевта, подав заявление на имя руководителя поликлиники (ч. 2 ст. 21 Закона N 323-ФЗ).
Выбор медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь в плановой форме
Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению, выданному лечащим врачом.
При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой (п. п. 12, 13 Порядка N 1342н; п. п. 13, 14 Порядка N 406н).
На основании информации, полученной от лечащего врача, гражданин выбирает медицинскую организацию, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи (п. 15 Порядка N 406н).
Если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный территориальной программой, лечащий врач делает соответствующую отметку в медицинской документации (п. 14 Порядка N 1342н).
Кроме того, независимо от места регистрации гражданин вправе обратиться в медицинскую организацию для оказания платной медицинской помощи, в том числе на основании договора добровольного медицинского страхования.
Сегодня все так же актуальна проблема получения медицинской помощи в учреждениях не по адресу регистрации. Люди могут изменить место жительства, переехав в другой город или регион, чтобы работать или учиться, но прописку оставить прежнюю, и именно здесь возникает вопрос о том, как прикрепиться к поликлинике, находящейся не по месту существующей прописки.
Уважаемые читатели!
В статьях содержатся варианты решения типовых проблем. Бесплатно помочь найти ответ на Ваш персональный вопрос помогут наши юристы. Для решения Вашей проблемы, звоните:
8 (499) 703-35-33 доб. 429 – Москва, Московская область
8 (812) 309-52-81 доб. 990 – Санкт-Петербург, Ленинградская область
8 (800) 333-45-16 доб. 992 – Федеральный номер
Ответ на вопрос о том, можно ли попасть в больницу без прописки, предоставляет приказ 40-БН, изданный Министерством здравоохранения и социального развития России. Кроме того, в государстве продолжает действовать закон «Об основах охраны здоровья». Основываясь на данных документах, можно выбрать медицинскую организацию для прохождения профилактических осмотров и лечения вне зависимости от того, по какому адресу и в каком регионе вы зарегистрированы.
Проживая в Рязани, беременная женщина может прикрепиться к выбранной поликлинике в Москве без прописки и рожать там, при этом ей обязаны оказать все необходимые в этом случае услуги.
Медицинскую организацию, расположенную прямо возле дома, часто выбирают не столько из-за качества оказываемых там услуг, сколько из-за удобства посещения. Прийти на прием к врачу сможет даже очень плохо себя чувствующий человек, что актуально для пожилых людей. Человеку, имеющему инвалидность, тоже не придется испытывать тяготы длинной дороги для того, чтобы пройти очередной осмотр.
Практика закрепления тех, кто живет в определенном районе, к конкретной поликлинике, се еще используется.
Узнать все о необходимом медицинском учреждении можно несколькими способами:
- пообщавшись с соседями, которые могут многое рассказать в близлежащей поликлинике;
- зайдя на портал регионального Департамента здравоохранения и узнать нужные сведения. К примеру, для Москвы здесь можно при помощи номера полиса уточнить, к какому учреждению вы прикреплены, записаться к врачу, подать заявление на перевод в другую поликлинику и т.д.
Люди автоматически прикрепляются к поликлинике по месту прописки.
Альтернатива – посещение любой другой медицинской организации, находящейся даже в другом городе или регионе, ведь обращаться сюда не запрещено законодательством.
Существует один нюанс – менять поликлинику можно раз в год, только если не переезжать с места на место чаще.
Как можно встать на учет в конкретной организации не по имеющемуся месту жительства? После того, как будет выбрана понравившаяся поликлиника, необходимо собрать требующийся комплект документов и посетить ее. Прежде всего, в регистратуре нужно озвучить желание прикрепиться именно к данной организации. После этого работник предоставит специальный бланк для внесения сведений.
Заявление необходимо составлять на имя главного врача.
Помимо этого, в него вносится следующая информация:
- о пациенте: ФИО, паспортные данные, место жительства, номер медицинского полиса, название страховой компании;
- информация о медицинской организации: полное название, место расположения, ФИО руководящего лица;
- сведения о той организации, к которой будущий пациент был прикреплен до этого.
После того, как бланк будет заполнен, его и остальные бумаги забирает регистратор, после чего будущий пациент ожидает рассмотрения заявления.
Руководящее лицо обязано делать это в течение двух дней. В этот срок поликлиника связывается с медицинским учреждением, где заявитель обслуживался ранее, и выясняет, насколько правдивы предоставленные им данные. После осуществления всех необходимых процедур работник поликлиники сообщает пациенту, что он прикреплен.
Важно! Финальный этап – уведомление сотрудников предыдущей поликлинике о принятии на обслуживание данного человека. В течение трех дней пациента снимают с учета, а его документы передаются новой организации.
Если у пациента возникла срочная необходимость в том, чтобы посетить врача, он должен знать: право на получение плановой и скорой медицинской помощи имеется у любого человека и в любом из регионов государства. Для этого достаточно просто иметь с собой полис ОМС.
Если его нет на руках, требуется поговорить с сотрудниками регионального фонда ОМС и узнать у них номер полиса и название страховой компании.
При наличии медицинского полиса ни одна поликлиника или больница не может отказывать в предоставлении медицинской помощи без оплаты.
Людям с пропиской лучше сначала посетить местное учреждение, чтобы узнать, не прикрепили ли их к нему автоматически. Согласно законодательству, прикрепление и открепление граждан от поликлиник осуществляется самими медицинскими организациями. Но, если требуется быстро поменять поликлинику, нужно составить заявление.
В выбранное учреждение приносится:
- паспорт;
- ИНН;
- страховое пенсионное свидетельство;
- медицинская страховка;
- ксерокопии всех перечисленных бумаг.
Непосредственно заявка составляется по имеющемуся образцу уже в поликлинике, а бланк выдается в регистратуре.
Иногородние люди без прописки, приехавшие в Москву, могут быть прикреплены к московской поликлинике на тех же основаниях. Основное отличие – прикрепление осуществляется на двенадцать месяцев, и по истечении данного срока процедуру нужно проделать заново.
Иностранные граждане тоже могут прикрепляться к медицинским организациям: для этого следует предоставить паспорт, РВП (ВНЖ), медицинский полис.
Не так давно произошло ужесточение законодательства по вопросам регистрации граждан, поэтому теперь, даже при проживании в течение малого срока, следует временно прописывать человека в квартиру. Эта прописка дает возможность встать на кратковременный учет в любом медицинском учреждении на двенадцать месяцев с гарантированным продлением.
Если у человека не имеется ни постоянной, ни временной регистрации, единственный вариант для него – обращение в частную поликлинику, где оплачивать услуги придется своими денежными средствами, так как за это не будет платить страховая фирма.
Принимать несовершеннолетнее лицо в детскую поликлинику можно по адресу проживания одного из родителей (или семьи). В этой ситуации следует принести учреждение свидетельство о рождении ребенка, паспорт представителя и медицинский полис.
Младенец может обслуживаться по адресу, где фактически проживают его родители. Это возможно в течение трех месяцев после появления ребенка на свет, а в дальнейшем его обязательно нужно будет зарегистрировать, ведь без регистрации не предоставляется медицинский полис, требующийся для осуществления ряда важных действий. Естественно, можно посещать исключительно платных врачей, но это далеко не всем по карману.
К стоматологии возможно прикрепиться так же, как и к обычной поликлинике. А если говорить об онкологических или венерологических диспансерах, а также о других организациях, в которых лечат серьезные болезни, к ним прикрепляют только при предоставлении врачебного направления и при существовании подтвержденного диагноза.
Сегодня практически во всех жизненных сферах используются новые информационные технологии, и медицина не стала исключением.
Во многих поликлиниках можно прикрепиться в режиме онлайн, просто зарегистрировавшись на официальном портале организации.
Помимо того, чтобы стать пациентом конкретной поликлиники, можно воспользоваться и сайтом Госуслуг, где предоставляются услуги не только для Москвы и Санкт-Петербурга, но и для прочих городов. Здесь в поисковую строку вбивается наименование медицинского заведения, а затем выбирается финальный результат.
Далее на экране появятся все требующиеся сведения, относящиеся к предоставлению медицинских услуг, в.т.ч. список бумаг, методы подачи заявки и т.д. Здесь же указаны контактные данные, которые помогут связаться с поликлиникой. Получив образец заявления, внеся в него всю нужную информацию и прикрепив документацию, следует просто загрузить все это на портал.
Если человеку необходимо лечь в стационар, но он не желает пользоваться услугами местной больницы или хочет проконсультироваться у другого врача, следует сначала сдать анализы в поликлинике, а затем с направлением от врача, справками и историей болезни посетить заинтересовавшую организацию (в том числе и женскую консультацию). При наличии предварительной записи можно использовать сайт Госуслуг, где можно выбрать удобный день и время посещения врача.
Итак, не существует препятствий, которые могут не позволить получить бесплатные медицинские услуги в нужной поликлинике или больнице. Нужно соблюдать законодательство, которое обязывает граждан получать медицинский полис и далее лечиться в любом из медицинских учреждений.
Внимание! В связи с непрерывными изменениями в законодательстве, юридическая информация в этой статье или материале могла устареть!
Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать – напишите Ваш вопрос в форме ниже:
